急诊科的除夕夜，一位中年男士被紧急送来，面色苍白、大汗淋漓，蜷缩着身体直喊腹痛。原来，这位先生在年夜饭上大快朵颐，随后又喝了不少酒，几个小时后剧痛袭来。检查结果令人心惊——急性重症胰腺炎。这不是个例。每逢春节，各大医院收治的胰腺炎患者都会明显增加。这个隐藏在腹部深处的“沉默器官”，一旦“抗议”起来，可能会危及生命。

一、认识我们的“消化大师”：胰腺

 胰腺是个相当低调的器官，藏在胃的后方，长约15厘米，重约70-100克。它虽不起眼，却是消化系统的核心“化学工厂”，承担着两大关键任务：1. 外分泌功能：每天分泌约1.5升胰液，含有多种消化酶，帮助我们分解脂肪、蛋白质和碳水化合物；2. 内分泌功能：分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖平衡。胰腺就像身体的“精密化工厂”，平时默默工作，可一旦生产系统失控，后果严重。

二、当“化学工厂”发生爆炸：急性胰腺炎是什么？

 想象一下，胰腺这个“化学工厂”原本有条不紊地生产消化酶，这些酶通过管道输送到肠道才被激活。但在某些情况下，这些强效的消化酶在胰腺内部就被提前激活，开始“自我消化”。

也就是／说：胰腺组织被自己的消化酶破坏，引发局部和全身性炎症反应。当这种反应失控，就会发展为急性重症胰腺炎（SAP），死亡率可达20%-30%。

三、春节饮食：为何成为胰腺的“引爆器”？

 春节期间的三重“组合拳”最容易诱发胰腺炎：

1. 高脂“炸弹”：油腻食物的双重打击

（1）直接刺激：大量油腻食物促使胰腺分泌大量胰酶，一顿高脂餐可使胰液分泌增加至平时的3倍以上。；

（2）间接梗阻：高脂饮食可能引发高脂血症，增加血液黏稠度，影响胰腺微循环，同时可能导致胆道结石移动堵塞胰管；

2. 酒精“催化剂”：不止伤肝，更伤胰

（1）酒精直接刺激胰液分泌

（2）引起oddis括约肌痉挛，阻碍胰液顺利流入肠道

（3）增加胰管内压力，导致胰腺“自我消化

3. 暴饮暴食“助推器”：超出胰腺负荷

(1)短时间内大量食物涌入，胰腺需超负荷工作

(2)分泌的胰液如“洪水”般在胰管内积聚，压力骤增

胰腺就像一位春节期间的厨师，平时准备一家三口的饭菜游刃有余。但春节期间，突然要他操办百人宴席，连续工作十几个小时，结果累垮了，连厨房（胰腺自身）都弄乱了。

四、危险信号：哪些人更需警惕？

1. 胆道疾病患者：胆囊结石是急性胰腺炎最常见原因（占50%）

2. 高脂血症人群：尤其是甘油三酯＞11.3mmol/L者

3. 长期饮酒者：即使平日酒量不错

4. 肥胖人群：BMI＞30风险显著增加

5. 糖尿病患者：胰腺功能本就脆弱

6. 有胰腺炎病史者：复发风险较高

五、识别胰腺炎的“红色警报”

   急性胰腺炎的典型表现可用三个字概括：痛、吐、胀

   （1）痛：突发性上腹部剧痛，常向背部放射，弯腰或蜷腿可稍缓解

   （2）吐：恶心呕吐频繁，呕吐后腹痛不缓解

   （3）胀：腹胀明显，可能伴有发热、黄疸

   重症患者还会出现心跳加快、呼吸急促、血压下降等全身性反应。

六、科学预防：给胰腺的“春节假期”

1、饮食“三节制”

（1）节制油腻：红肉适量，增加鱼、豆制品等优质蛋白

（2）节制酒量：男性每日酒精不超过25克（约1两白酒），女性减半

（3）节制总量：七分饱为宜，避免连续多餐暴食

2、春节饮食“巧安排”

（1）进食顺序：先喝汤、吃蔬菜，再吃主食和蛋白质

（2）烹饪方式：蒸、煮、炖优先于炸、烤、煎

（3）零食选择：坚果适量（每日一小把），减少高糖糕点

3、特别提醒

（1）有胆结石者，节日期间避免过度油腻

（2）高血脂者，春节前可复查血脂，必要时调整药物

（3）饮酒前先吃些食物，切勿空腹饮酒

七、万一怀疑胰腺炎，怎么办？

1.、立即禁食禁水：让胰腺休息

2.、及时就医：不要自行服用止痛药，以免掩盖病情

3.、配合治疗：急性胰腺炎早期治疗关键在于“休息胰腺”，通常需要禁食和静脉营养支持

春节是阖家团圆的温馨时刻，健康则是这份团圆最坚实的基石。胰腺虽小，却肩负着关乎生命的重要职责。在这个美食丰饶的节日里，让我们学会与身体温柔对话，在尽享亲情温暖与美味佳肴的同时，给予这个“沉默的化学工厂”应有的关怀与尊重。请记住，最好的春节礼物从来不是最丰盛的宴席，而是年后全家依然健康快乐的笑脸。愿您和家人都能度过一个健康、平安的春节！山西白求恩医院重症医学科 屈晓瑶