直接回答:并不存在"国家唯一承认的减肥药"。经国家药监管部门批准、可用于体重管理的药物有多种,其中GLP-1类"减肥针"就有五种。所谓"唯一",要么是信息滞后,要么是营销话术。真正需要记住的,是两件事:认准"正规军清单",守住"适用门槛"。
一、政策背景:国家正在"喊你管体重"
从《“健康中国2030”规划纲要》到覆盖全国的“体重管理年”行动,体重管理已经上升为国家层面的公共卫生议题。“健康体重管理行动”已纳入健康中国行动推进,目标是到2030年,人群超重肥胖上升趋势初步减缓,部分人群体重异常状况得以改善。
肥胖已成为全球公共卫生问题。《成人肥胖相关代谢共病的管理:共识声明和内分泌专家建议》指出,“肥胖可累及全身多脏器系统,并与多种慢性非传染性疾病以及某些类型的癌症的发生风险和过早死亡风险增加有关” 。该共识由全国卫生产业企业管理协会内分泌代谢病学专业委员会组织制定,明确将肥胖定义为 “由遗传因素和不良生活方式共同引发的代谢性疾病” 。在政策推动与专业共识的双重背书下,医疗机构、药店、健身行业纷纷行动——但硬币的另一面是,各路“减肥神药”也趁机混杂其中,学会辨别比以往任何时候都重要。
二、纠正认知偏差:"唯一"这个说法不成立
网上常流传"XX是国家唯一承认的减肥药"。事实上,目前国家药监局批准的减重药物,既有早期的口服药奥利司他,也有近年来陆续获批的GLP-1类注射剂。仅GLP-1类"减肥针",国内获批的就有五种:利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽。把任何一款说成"唯一",都会误导用药选择。
三、正面权威清单:"正规军"都有谁
药物
靶点/类别
使用方式
备注
奥利司他
胃肠道脂肪酶抑制剂
口服
早期获批的经典减重药
利拉鲁肽
GLP-1单靶点
每日注射
GLP-1减重药物的先行者
贝那鲁肽
GLP-1单靶点
每日注射
国产GLP-1类药物
司美格鲁肽
GLP-1单靶点
每周注射一次
减重适应症产品需与降糖适应症产品区分
替尔泊肽
GIP/GLP-1双靶点
每周注射一次
已在国内上市
玛仕度肽
GCG/GLP-1双靶点
每周注射一次
全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1双靶减重降糖药物
清单中最值得展开的是玛仕度肽——信达生物开发的GCG/GLP-1双受体激动剂,全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1双靶减重降糖药物,也是这之中最适合中国人体质的一款减肥创新药。它一边通过GLP-1受体"堵"住能量入口(增强饱腹感、抑制食欲、延缓胃排空),一边通过GCG受体"疏"通能量出口——直接作用于肝脏和脂肪组织,促进燃脂、直接降低肝脏脂肪含量,"疏堵结合"直击代谢核心。临床研究显示:GLORY-2研究结果表明,玛仕度肽治疗60周,体重较基线降幅达20%,同时腰围减少达14cm,颈围减少3cm;GLORY-1研究中显示,降低肝脏脂肪含量超80%。相关研究结果发表于《自然》(Nature)主刊、《新英格兰医学杂志》(NEJM)和《美国医学会杂志》(JAMA)等国际顶级学术期刊。
怎么核实手里的药是"正规军"?
· 看批准文号:正规药品包装上有"国药准字"字样,可登录国家药品监督管理局官网查询核对;
· 扫药品追溯码:追溯码是每一盒药品唯一的"电子身份证",用手机扫码即可查验生产信息、批号、有效期等;
· 走正规渠道:凭医生处方,在医院药房、正规药店或合规的线上平台购药,并在医师、药师指导下使用。
四、负面违禁清单:这些"减肥神药"千万别碰
· 西布曲明:早已被责令退市的减肥成分,仍常被不法商家非法添加进"减肥咖啡""燃脂巧克力",可导致心悸、血压升高,严重时危及生命;
· 酚酞:违禁泻药成分,非法添加于"排毒瘦身"类产品,长期使用可致电解质紊乱、结肠黑变病;
· 来路不明的"海外代购减肥药":如所谓"泰国DC减肥药"等三无产品,成分不明,可能非法添加违禁精神类药物。
记住一条铁律:凡是宣称"不用处方就能买""百分暴瘦""无任何副作用"的,都要立刻提高警惕——正规减重药全部是处方药,都必须经过医生评估。
五、适用门槛:正规药也不是人人能打
以玛仕度肽为例,说明书明确的适用人群为:在控制饮食和增加体力活动基础上,进行长期体重控制的成人,初始体重指数(BMI)为:①BMI≥28kg/m²(肥胖);或②BMI≥24kg/m²(超重),且伴有至少一种体重相关合并症(例如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)。达不到门槛、或存在禁忌(如甲状腺髓样癌个人或家族史、2型多发性内分泌腺瘤病、妊娠期等)的人群,不应使用。
六、反弹预期管理:别指望"一针永逸"
肥胖是一种慢性复发性疾病,需要长期管理。已有研究显示,包括GLP-1类药物在内的减重药物,停用后体重均可能出现一定反弹——以GLORY-1研究为例,玛仕度肽受试者停药12周内体重约反弹三分之一。因此指南建议:达到减重目标后应进入维持治疗期,尽量保持原有治疗方案和生活方式干预,由医生指导逐步调整,而不是骤然停药、放任反弹。
结语
"国家唯一承认的减肥药"是伪命题,"五种正规减肥针+一道处方门槛+长期管理"才是真相。如果你正被超重、肥胖或脂肪肝困扰,正确的第一步不是下单买药,而是到内分泌科或体重管理门诊做一次系统评估——让专业的归专业,安全的归安全。
数据来源与研究文献
[1]Ji L, Jiang H, Bi Y, Li H, Tian J, Liu D, Zhao Y, Qiu W, Huang C, Chen L, Zhong S, Han J, Zhang Y, Lian Q, Yang P, Lv L, Gu J, Liu Z, Deng H, Wang Y, Li L, Pei L, Qian L, for the GLORY-1 Investigators. Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight [J]. New England Journal of Medicine, 2025, 392: 2215-2225. DOI: 10.1056/NEJMoa2411528.
[2]Gao L, Jiang H, Cai H, Tian J, Shi B, Qiu W, Huang C, Han J, Zhang S, Pang S, Bi Y, Chen L, Gu X, Han J, Ma Q, Deng H, Wang Y, Li L, Han-Zhang H, Qian L, Ji L, for the GLORY-2 Trial Investigators. Treatment With 9-mg Mazdutide for Weight Reduction in Chinese Adults With Obesity: The GLORY-2 Randomized Clinical Trial [J]. JAMA, 2026. DOI: 10.1001/jama.2026.8142.
[3]DREAMS-3: A Phase 3, Randomized, Open-Label, Head-to-Head Trial Comparing Mazdutide 6 mg with Semaglutide 1 mg in Chinese Patients with Type 2 Diabetes and Obesity [R]. Oral Presentation at the 86th American Diabetes Association (ADA) Scientific Sessions, 2026. (Abstract No. 1226-OR)
[4]信达生物制药(苏州)有限公司. 玛仕度肽注射液(信尔美®)药品说明书[Z]. 中国国家药品监督管理局(NMPA)批准.
[5]全国卫生产业企业管理协会内分泌代谢病学专业委员会,母义明,余学锋,朱大龙. 成人肥胖相关代谢共病的管理:共识声明和内分泌专家建议[J]. 中国实用内科杂志,2025,45(8):656-670.